Lage hva du bør vite om mage-tarmsystemet for EMT-eksamenen - dummies

Pass på at du vet om mage-tarmsystemet for EMT-eksamen. Magen inneholder de fleste strukturer og organer av fordøyelsen. Generelt er de delt inn i to kategorier: hule organer som mage, galleblæren og tarmene, og faste organer som lever, nyrer og bukspyttkjertel.

Hvis det er skadet eller brudd, har hule organer en tendens til å spyle innholdet i bukhulen, muligens forårsaker infeksjon og cellevevskader. Faste organer inneholder mye blodårer og har en tendens til å bløffe hvis skadet.

Maten brytes mekanisk ned av tennene og kjemisk skilles fra magesyre. Det blir til slutt en slurry som beveges sakte gjennom de små og store tarmene gjennom rytmiske bevegelser kjent som peristalsis. Næringsstoffer og vann absorberes av tarmens vegger og sirkuleres gjennom hele kroppen.

Til slutt blir alt som er igjen avføring. De skilles ut i endetarmen gjennom anusen.

Kreditt: Illustrasjon av Kathryn Født, MA Dekker de forskjellige organene er to lag med vev: de viscerale og parietale membranene. Den viscerale membranen ligger på toppen av organene; parietal ligger mot bukhulenes vegger. De skyver forbi hverandre, slik at organene kan bevege seg mens folk beveger seg, men fremdeles opprettholder sine relative stillinger.

Kjenn de generelle plasseringene til mageorganene. Smerte i disse områdene kan være en anelse om hvilket organ som er involvert, og om pasienten har en potensielt alvorlig medisinsk tilstand som krever umiddelbar vurdering av beredskapsdepartementet.

Sykdom eller sykdom	Tegn og symptomer	Spesiell behandling
Appendittbetennelse	Smerte sentrert i høyre nedre kvadrant eller begynner rundt navlen og beveger seg nedover i løpet av noen timer. Feber, kroppssmerter, kulderystelser. Kan føle kvalme, oppkast. Ved vedleggsbrudd kan det forårsake peritonitt.	Behandle for støt hvis nødvendig ved å holde pasienten i ryggen, administrere oksygen og opprettholde kroppstemperatur.
Cholecystitis: Inflammasjon av galleblæren; ofte forårsaket av gallestein som blokkerer galleblæren, forårsaker at det hever.	Raskt utbrudd av skarp, alvorlig smerte i høyre øvre kvadrant, utstråler til rygg, høyre skulder eller flank 30-60 minutter etter et måltid rik på fett. Kan oppleve kvalme, oppkast, fordøyelsesbesvær, gass.	Plasser pasienten i komfortstilling.Unngå noe ved munnen.
Esophageal varices / Mallory-Weiss syndrom	En svakhet i spiserøret kan plutselig sprekke, forårsaker massiv blødning. Pasienten kaster opp store mengder lyse rødt blod. Sjokk er sannsynlig. Legg pasienten i venstre sidestil på plass til	for å holde luftveien åpen. Sug noe blod i luftveien. Tilveie supplerende høy-strøm oksygen ved hjelp av en nonrebreather maske. Opprettholde kroppstemperatur. Hurtig transport er nødvendig. Gastroenteritt: Infeksjon av GI-systemet ved virus eller
bakterie Forårsaget av inntak av forurenset mat eller vann. Årsaker	kvalme, oppkast og diaré. Kan også forårsake dehydrering, som gir tegn til sjokk. Behandle for støt hvis nødvendig ved å holde pasienten i ryggen,	administrere oksygen og opprettholde kroppstemperatur. Blødning i blodet
Avhengig av hvor blødningsstedet er, kan pasienten oppkast	blod eller, mer sannsynlig, ha blod i avføring. Hvis nok blod er tapt, kan tegn på tidlig sjokk bli sett - takykardi, tachypnea, forverret svakhet. Mål ortostatiske vitale tegn (puls og blodtrykk når	legger seg bakover, gjentas når du sitter og står da). Behandle for støt hvis nødvendig ved å holde pasienten liggende, administrere oksygen, og opprettholde kroppstemperatur. Pankreatitt: Forårsaket av gallestein, alkoholmisbruk og andre
sykdommer Dyptangente smerter i midterkroppen. Kan oppleve kvalme,	oppkast. I alvorlige tilfeller kan sepsis eller bukspyttkjertelen starte blødning. Plasser pasienten i komfortstilling. Unngå noe ved	munnen. Peritonitt: Irritasjon av membranene som strekker seg over buken
hulrom forårsaket av et brudd i GI-systemet Intestinal innhold som lekker inn i bukhulen kan forårsake	svært alvorlige infeksjoner. Pasienten kan ha feber, kvalme, oppkast. Abdomen kan bli distended, smertefullt til hjertebanken. I alvorlige tilfeller kan det forårsake septisk sjokk. Transport pasient med knær bøyet, kan bidra til å redusere smerte.	Behandle for støt hvis nødvendig ved å holde pasienten liggende, administrere oksygen og opprettholde kroppstemperatur. Sår: Små erosjoner av magesekken eller duodenum
Brenn-, trykk- eller gnageforstyrrelser i overlivet	eller øvre del av ryggen. Kommer på kort tid etter et måltid, varer 2-3 timer. Kan ha kvalme, oppkast. Kan forårsake blødning som resulterer i blodig oppkast (hematemese) og / eller mørk, tarry avføring (melena). Hvis blødningen er signifikant, kan det være tegn på sjokk som	du må administrere ved å holde pasienten liggende, administrere oksygen, og opprettholde kroppstemperatur. Det er også ikke-GI-systemårsaker til magesmerter. For eksempel:

En

• abdominal aorta-aneurisme (AAA eller trippel A) er en plutselig svekkelse av aortaen som forårsaker at den bukker ut eller i verste fall plutselig brister. En AAA forårsaker alvorlige magesmerter. Pasientens blodtrykk kan falle raskt, og pedalpulser kan være fraværende.Dette er en livstruende krise som krever rask, men forsiktig bevegelse av pasienten til et sykehus. Smerter fra et hjerteinfarkt kan være sentrert rundt den epigastriske regionen, midtveis mellom de to øvre abdominale kvadranter. En pasient kan misforstå ubehag for fordøyelsesbesvær. Vurder nøye resten av historien til den nåværende sykdommen for å se om et MI kan skje.

• En 41 år gammel mann klager på en plutselig inntreden av magesmerter som begynte 30 minutter etter å ha spist et krydret måltid. Han beskriver smerten som å føle seg skarp, like under hans ribcage i midten av magen. Han følte seg kvalm og oppkastet, noe som ikke lindret smerten. Han er våken og engstelig, og huden hans er blek, kul og diaphoretic.

Han har en svak, rask radialpuls og er tachypneic. Du kan ikke føle sin femorale puls. Hvilke av de følgende forholdene forklarer dine funn best?

(A) Appendittitt

• (B) Gastroenteritt

• (C) Aortisk abdominal aneurisme

• (D) Sår

• Det riktige svaret er valg (C). Selv om denne episoden kom etter et måltid, peker alle andre tegn på en alvorlig, potensielt livstruende tilstand.