Video: Polycythemia Vera (PV) | Myeloproliferative Neoplasm (MPN) | Erythrocytosis 2024
Det er forskjellige typer myeloproliferative forstyrrelser, men for Physician Assistant Exam (PANCE) er fokus på polycytemi vera Polycythemia vera en myeloproliferativ lidelse (MPD). Myeloproliferative lidelser er sykdommer i beinmergen som involverer økt celleomsetning …
Polycytemi er det motsatte av anemi - for mange røde blodceller blir produsert. Du ser vanligvis polycytemi hos både menn og kvinner over 60 år. Her er noen viktige punkter om polycytemi vera (PV):
-
Klinisk presentasjon inkluderer synproblemer og hodepine. Etter en varm dusj kan en person med polycytemi føle seg intens kløe (enda en grunn til å ta en kald dusj!).
-
Fysisk undersøkelse kan vise høyt blodtrykk og splenomegali.
-
CBC hentyder deg til en mulig diagnose med forhøyet hemoglobin og hematokrit. Du lager diagnosen ved å bestemme rødmasse. Noen pasienter kan også ha høyt blodplateantall (trombocytose).
-
Behandlingene inkluderer flebotomi for å holde hematokriten lavere, samt hydroksyurea eller anagrelid etter behov. Det anbefales også at pasienten tar et antiplatelet middel som aspirin for å minimere risikoen for slag, koronarhendelser og andre koagulasjonshendelser.
Den andre typen polycytemi kalles sekundær polycytemi, noe som betyr at noe i kroppen, vanligvis mangel på oksygen eller hypoksemi, driver produksjon av erytropoietin. Eksempler på dette inkluderer COPD og cyanotisk hjertesykdom. Husk at nyrecellekarsinom og polycystisk nyresykdom også kan ha en sekundær polycytemi gjennom økt produksjon av erytropoietin.
Den tredje typen polycytemi kalles relativ polycytemi. Det refererer til en tilstand når hemoglobin- og hematokritnivåene er forhøyet på grunn av ekstrem volumdepletion og / eller dehydrering. Hemoglobin- og hematokritnivåene normaliseres med IV-hydratisering.
