Video: Case 1: Brystsmerter 2024
Mange av legeassistentene. Spørsmål angående akutt koronarsyndrom involverer evaluering, behandling eller begge deler. Fordi behandlingen av akutt koronarsyndrom overlapper så mye med så mange forhold, er mye av fokus på å gjenkjenne klinisk presentasjon og EKG-endringer. Her er noen viktige punkter for å behandle ulike aspekter ved akutt koronarsyndrom:
-
Standarden på pleiebehandling for en STEMI er en tur til kardeterkateteriseringslaboratoriet for en fremvoksende hjertekateterisering, med angioplastikk og mulig stent. Hvis du trener i et område der et kardeter kateteriseringslab ikke er tilgjengelig, er den andre linjebehandlingen trombolyse med medisinering som tPA.
-
Statin terapi administreres vanligvis i innstillingen av en MI. En lipidprofil blir vanligvis bestilt dersom pasienten har vært fast eller innen 24 timer etter opptak når noen presenterer med akutt koronarsyndrom. Hvis LDL-C er> = 100 mg / dL, bør en statin foreskrives ved uttak av sykehus.
-
Clopidogrel (Plavix) er et antiplatelet middel som rutinemessig gis, sammen med aspirin, i behandlingen av en STEMI. Clopidogrel kan opprettholdes en stund, spesielt for å redusere koagulering av en hjertestent hvis en stent er blitt plassert. En uvanlig bivirkning av klopidogrel er trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP) - sjelden men mulig.
I variant angina, eller Prinzmetals angina, kommer en person inn med knusende brysttrykk. EKG-endringer indikerer et akutt koronarsyndrom, og det kan være et enzymlekkasje (det vil si positive troponiner og CK-MB-fraksjon).
