En gjennomgang av pediatriske medisinske forhold for legeassistenteksamen - dummies

For legeassistenteksamen må du være kjent med noen få pediatriske medisinske tilstander, for eksempel gulsott, rotavirus, Reye's syndrom og andre medisinske forhold som er spesifikke for pediatrisk behandling.

Gulsot

Du kan se et spørsmål eller to på testen angående neonatal gulsott. Årsaken til icterus og gulsott hos nyfødte er oppbygging av bilirubin i kroppen. Dette skjer hos de fleste nyfødte og refereres til som fysiologisk gulsott.

Meget høye nivåer av bilirubin kan forårsake kernicterus, en type toksisk neurologisk encefalopati. Den vanligste typen terapi for fysiologisk gulsott er bruk av fototerapi (lysbehandling), som hjelper bilirubinen til å bryte ned i metabolitter som er enklere for kroppen, spesielt nyrene, for å eliminere.

Rotavirus og diaré

rotavirus er den vanligste årsaken til smittsom diaré i den pediatriske befolkningen. Folk overfører det ved å røre avføring og deretter ikke vaske hendene. Da forurenser de alt de berører. Tenk på barn i barnehagen. Hvis du er en helsepersonell som arbeider med bleier og du ikke vasker hendene dine, kan du bli en modus for overføring.

Den kliniske presentasjonen av rotavirus kan etterligne den av andre smittsomme diaréer. Det inkluderer kvalme, oppkast, og (selvfølgelig) diaré. Behandlingen er støttende, inkludert aggressivt inntak av væsker for å forhindre dehydrering.

Spedbarn kan få en vaksine (RotaTeq eller Rotarix) for å hindre rotavirus. Denne vaksinen administreres til spedbarn som begynner ved 2 måneders alder.

Kawasaki sykdom

Kawasaki sykdom (også kalt mukokutant lymfeknude syndrom ) er en reumatologisk lidelse som kan påvirke hjertet. Du ser Kawasaki i en høyere prosentandel barn av asiatisk nedstigning. Den første presentasjonen kan inneholde en svært høy feber i flere dager. I tillegg kan barnet ha en karakteristisk "jordbær tungen" og et hudutslett. Utslettene begynner vanligvis som perineal erytem og desquamation, etterfulgt av makulære, morbilliforme eller måloidskader på stammen og ekstremiteter. Det er betydelig adenopati. Hvis Kawasaki er igjen ubehandlet, er en mulig bivirkning vaskulitt eller aneurisme, spesielt i kranspulsårene. Behandlingen er prednison.

Avascular nekrose av barn

Legg-Calvé-Perthes syndrom (Perthes sykdom)

er en form for avaskulær nekrose hos barn.Ingen er sikker på hvorfor det skjer, men det er et problem med blodstrømmen til lårets hode. Den kliniske presentasjonen for et barn ligner på en voksen, hvor du ser smerte i hoften, inngangsområdet, eller til og med kneet. Barnet kan presentere seg med limp. Du kan gjøre diagnosen ved hjelp av radiografien, men hvis det er tvilsomt, er MR en mye bedre studie. Behandlingen er å opprettholde styrke og mobilitet i leddet. Omfattende fysioterapi er obligatorisk. Ortopedisk kirurgi utføres kun når medisinsk terapi ikke virker.

Reye syndrom

En pediatrisk medisinsk nødsituasjon som du kan stole på å se på testen er

Reye syndrom. Dette kliniske syndromet kan forårsake leversvikt og hjerneskade. Det kan oppstå når et barn tar aspirin eller andre salicylatderivater i forbindelse med en virussykdom. Diagnose Reye er tidlig er viktig. I verste fall kan Reye resultere i encefalopati, koma, og til og med død. Nøkkelen er forebygging.