Utøve adferdshelse spørsmål for legeassistent eksamen - dummies

Behandlingshelse er en viktig del av total helse, så du får se noen spørsmål om legeassistenteksamen (PANCE / PANRE) om atferdsforstyrrelser. Disse praksis spørsmålene ligner PANCE atferdsmessige helsespørsmål.

Eksempel PANCE Spørsmål

1. Du undersøker en 35 år gammel mann som utviser akutt psykotisk oppførsel. Han har også vrangforestillinger og hallusinasjoner. Han har også en historie med en hypertrofisk kardiomyopati. Hvilken av følgende medisiner ville du være veldig hesitant for å gi denne mannen?

   (A) Haloperidol (Haldol)

   (B) Olanzapin (Zyprexa)

   (C) Litiumkarbonat (litobid)

   (D) Oxazepam (Serax)

   (E) Diazepam (Valium)

2. Du ser en 35 år gammel kvinne for evaluering av stor depressiv lidelse. Du ønsker å begynne behandling med et antidepressivt middel. Hvilke av følgende forhold må du utelukke før du behandler henne?

   (A) Panikkforstyrrelse

   (D) Bipolar lidelse

   (E) Demens

   Du ser en 25-årig -old mann i ER som nylig ble startet på metoklopramid (Reglan). Han presenterer med svært høy feber og endring i mental status. Ved fysisk undersøkelse er hans muskler stive. Kroppstemperaturen er 40. 0 ° C (104 ° F). Du får en stat CPK nivå, og det er 50, 000. Denne mannen er i alvorlige problemer. Hva er den mest sannsynlige diagnosen?

3. (A) Serotoninsyndrom

   (B) Tyraminreaksjon

   (C) Nevrologisk malignt syndrom (NMS)

   (D) Overdosering av narkotika

   (E) Bakteriell infeksjon

   Du går i skole med en kollega som sverger at han har enhver medisinsk tilstand du studerer. I skolen studerer du for øyeblikket GI-systemet. Han har litt diaré og frykter at han kan ha tyktarmskreft. Han bestemmer legene for å la ham få en koloskopi. Denne oppførselen kan være et eksempel på hvilken psykisk tilstand?

   (A) Maling

4. (B) Faktisk lidelse

   (C) Somatoform lidelse

   (D) Hypokondriasis

   (E) Sosial fobi

   Du vurderer en 55 år gammel mann som kommer til klinikken klager på feber. Du tar temperaturen, og det er 39. 4 ° C (103 ° F). Du finner ut at denne personen kanskje har oppvarmet termometeret med en lighter for å indusere en falsk avlesning. Denne oppførselen kan være et eksempel på hvilken psykisk tilstand?

   (A) Maling

5. (B) Faktisk lidelse

   (C) Somatoform lidelse

   (D) Hypokondriasis

   (E) Sosial fobi

   Hva er den mest umiddelbare behandlingen som trengs for en pasient lider av nevoleptisk malignt syndrom?

   (A) Intravenøs diuretika

6. (B) Intravenøs haloperidol (Haldol)

   (C) Intravenøs metoklopramid (Reglan)

   (D) Varmeteppe

   (E) Dantrolennatrium

   Eksempel PANCE Svar og forklaringer

   Bruk denne svarnøkkelen til å score praktiske helsespørsmål. Svarforklaringene gir deg innsikt i hvorfor det riktige svaret er bedre enn de andre valgene.

en.

A.

Haloperidol (Haldol) er et typisk antipsykotisk middel som kan forårsake hjertearytmier, spesielt ved å forlenge QT-intervallet. Du ville ikke gi den til noen med en hypertrofisk kardiomyopati. Et godt valg å bruke for denne pasienten er olanzapin (Zyprexa), valg (B). Valg (C), litiumkarbonat, brukes til bipolar lidelse. Valgene (D) og (E), oksazepam og diazepam, brukes til angst og panikklidelser. Disse andre medsene kan brukes supplerende (selv om personen fortsatt må gis medisin for å kontrollere sin psykotiske oppførsel). 2. D.

For alle som tror du har stor depressiv lidelse, må du sørge for at personen kan ha bipolar lidelse. Ved å gi en bipolar person et antidepressivt middel, kan du avmaskere en manisk episode. Valg (A), panikklidelse, ville ikke være et problem her, og valg (B), sesongmessig affektiv lidelse, gir ingen mening. Ingenting i spørsmålet tyder på at depresjonen er relatert til årstider (for eksempel bedre i juni enn i januar). Merk at valg (C), borderline personlighetsforstyrrelse, kan være forbundet med depresjon. Kvinnen i spørsmålet er vanligvis for ung til å ha demens, valg (E), og ingenting i spørsmålet gjør at du tror at hun gjør det. 3. C.

Denne mannen har nevrologisk malignt syndrom (NMS), som du vanligvis ser etter at noen tar en neuroleptisk eller antipsykotisk. Denne personen tok metoklopramid (Reglan). Han presenterer feber og endring i mental status. Hans muskler er stive på grunn av medisinen. En person med malignt neuroleptisk syndrom har et forhøyet CPK-nivå. Valg (A) er feil fordi serotonin syndrom (SS) forekommer med medisiner som kan forårsake overdreven serotinerg aktivitet. Eksempler på slike medisiner inkluderer SSRI, trisykliske, visse over-the-counter medisiner og anti-Parkinsons medisiner. Symptomer kan omfatte forvirring, feber og takykardi. Du ser vanligvis Parkinsons og hyperaktive reflekser med SS, i forhold til muskelstivheten du har sett i malignt neuroleptisk syndrom. En tyraminreaksjon, valg (B), angår interaksjonen av en MAO-hemmer med alt som inneholder tyramin, som for eksempel vin og ost. Valg (D), en overdosering av narkotika, er uspesifisert, og spørsmålet gir ingen tegn på bakteriell infeksjon, valg (E).

4.

D.

Denne kollegaen har en lærebok om hypokondriasis. 5. B.

Denne personen forsøker aktivt å rote med utstyret for å få helsepersonell til å tro at en sykdom eller medisinsk tilstand er tilstede når det egentlig ikke er det. Derfor har han fasjonabel lidelse, valg (B). Denne tilstanden er forskjellig fra valg (A), malingering, hvor personen utgjør symptomer eller blir syk. Ved malingering prøver personen ikke å sabotere medisinsk utstyr eller gjøre noe ulovlig. Når det gjelder valg (C), er en somatoform lidelse en psykisk lidelse som forårsaker fysiske symptomer. en somatoform lidelse er ikke et syndrom som er oppriktig gjort opp. Med valg (D), hypokondriasis, tror den berørte personen at han eller hun har enhver medisinsk tilstand. Med valg (E) er personen redd for et bestemt aspekt av samfunnet, for eksempel når noen er redd for å gå på scenen eller bli sett på offentlige steder. 6. E.

Det umiddelbare valget for behandling av nevrologisk malignt syndrom (NMS) er Choice (E) - du må gjøre noe for å stoppe muskelstivheten, slik at du gir dantrolennatrium. Bromokriptin kan også gis. Når det gjelder valg (A), er behandling av valg intravenøse væsker, ikke diuretika. Du vil ikke dehydrere denne personen. Valgene (B) og (C) ville være kontraindisert: Du ville ikke gi en neuroleptisk til noen med malignt neuroleptisk syndrom. Når det gjelder valg (D), vil du bruke et kjøledeppe, ikke et oppvarmet teppe, fordi personen ville være hypertermisk.