Legeassistenteksamen: Celiac Disease and Malabsorption - dummies

Et malabsorbsjonssyndrom er en manglende evne til å absorbere nøkkel næringsstoffer i tynntarmen. Lærerassistenteksamen (PANCE) forventer at du har en fast forståelse av ernæringsmessige mangler og cøliaki.

Vitaminmangel

Tarmene dine er ansvarlige for absorpsjon av mange vitaminer og næringsstoffer. En hovedårsak til mangel på vitamin er mangel på absorpsjon i tynntarm på grunn av forhold som Crohns sykdom og malabsorbsjonssyndromene, som for eksempel cøliaki. Her er en rask gjennomgang av noen grunnleggende aspekter av vitamin- og næringsdefekter:

• Vitamin A er viktig for vedlikehold av syn og immunsystem. Symptomer på vitamin A-mangel inkluderer nattblindhet og økt mottakelighet for infeksjoner.

• C-vitamin er viktig for kollagendannelse. En mangel på vitamin C kalles scu r vy, som kan fremstå som svampete tannkjøtt, blødning fra slimhinner, flekker på huden og sløvhet.

  Du vet at det finnes forskjellige typer vitamin B. Vitamin B1 er tiamin, og en mangel forårsaker Wernicke's encefalopati - triaden av cerebellar ataksi, nystagmus og forvirring, som ofte ses hos alkoholikere. Vitamin B3 er niacin, og en niacinmangel forårsaker pellagra, med demensdriaden, diaré og dermatitt. Vitamin B

• 6 _{hjelper med nerves helse. En mangel på B} 6 _{eller et overskudd av B} 6 _{kan forårsake en nevropati.}

  En mangel på vitamin D forårsaker problemer med bein, nemlig osteomalakia.

• E-vitamin (alfa-tokoferol) er en lipidoppløselig antioksidant. En E-vitaminmangel bryr deg opp, og det kan oppstå som spinocerebellar ataksi og myopati, forskjellige nevrologiske tegn og anemi, for å nevne noen få.

• K-vitamin er viktig for koagulering av blodet, og en mangel på dette vitaminet forårsaker overskytende blødningsproblemer.

• Celiac disease

Celiac disease,

som også er kjent som gluten-sensitiv enteropati eller celiac sprue, er en autoimmun reaksjon i tynntarm forårsaket av gluten. Gluten finnes i hvete, rug og bygg. Histologisk, kan du se flattning av tynntarmen villi. Køliaki er den vanligste formen for malabsorbsjonssyndrom, som påvirker ca. 1 av 100 personer. Den berørte personen kan presentere med oppblåsthet, abdominal distention og endrede tarmvaner, som forstoppelse og / eller diaré.Køliaki kan også forårsake vekttap. Det er en uvanlig årsak til forhøyede leverfunksjonstester (transaminitt), og det kan forårsake skrumplever.

Her er flere viktige punkter angående cøliaki:

Du vil bestille antigliadin antistoff og vevstransglutaminase antistoff i alle som du mistenker, har cøliaki.

• Gullstandardprøven for å bekrefte diagnosen er en endoskopi med tynntarms biopsi.

• Behandlingen inkluderer eliminering av alt med gluten, noe som betyr at du foreskriver et glutenfritt kosthold for pasienten din. Mange dagligvarebutikker har spesielle glutenfrie ganger.

• Det er viktig å korrigere eventuelle ernæringsmessige mangler som kan skyldes cøliaki. Dette kan inkludere jernmangler, B

• 12 _{og / eller folatmangel, andre vitaminmangel og lave magnesiumnivåer.} Køliaki kan være forbundet med andre medisinske tilstander. En vanlig som du ser på PANCE er

dermatitt herpetiformis, en blærende / humpete type utslett som ofte settes på ekstremiteter, inkludert knær og albuer. Det kan også vises på baksiden. Behandlingen inkluderer overholdelse av et glutenfritt kosthold. En medisin som heter dapsone (Aczone) brukes også til å behandle denne tilstanden.