En AKT-intervensjon med en tenåringserfaring og paranoia-dummier

Etter et innledende møte med Marco og hans foreldre, bestemte Duncan seg for å gjennomføre en kort aksept for engasjementspåvirkningstiltak (ACT) som fokuserte på defusjon og sette verdibaserte mål.

Da Duncan møtte Marco, var han 19 år gammel. Hans dokumenterte sakshistorie indikerte at han opplevde panikkanfall og tilhørende paranoide tanker.

I det første møtet beskrev Marco to hendelser som hadde en tendens til å forutse sin følelse av angst:

• Voksne går forbi vinduet på forsiden av huset.

• Telefonen ringte, spesielt da han var hjemme alene.

Han sa at disse hendelsene ble etterfulgt av tanker om at personen utenfor kom for å ta ham bort eller begå innbrudd i hjemmet hans. Da han snakket om sine erfaringer før og under panikkanfall, ga Marco beskjed om å føle seg varm, panikk, svimmel og kvalm. Han kunne føle sitt hjerte banging i brystet.

Da han opplevde disse panikkanfallene alene i huset, var hans typiske svar å ringe til politiet. Ikke overraskende, etter 20 eller så slike telefonsamtaler, var politimennene bekymret for denne ineffektive bruken av deres tid.

Under en spesielt kraftig opplevelsesøvelse snakket Duncan og Marco om forskjellen mellom ord som lyder og de lærte betydningen forbundet med ord.

De vurderte hvordan ord kommer til å ha personlig mening som følge av konteksten der de er brukt. De utforsket ordet sjokolade som et eksempel og opplistet de forskjellige attributter som er knyttet til det: brun; søt; velsmakende; sukkerholdig; en overbærenhet og så videre. Duncan inviterte da Marco til å bli med på å si ordet sjokolade igjen og igjen, i omtrent 30 sekunder, og ba ham om å legge merke til hva som skjedde som de gjorde det.

Etterpå beskrev Marco hvordan ordet gradvis mistet sin betydning i løpet av øvelsen og til slutt ble bare en lyd. Marco hadde d efused fra den bokstavelige betydningen av ordet sjokolade .

Duncan inviterte Marco til å jobbe gjennom øvelsen igjen, men denne gangen brukte han ordene "de kommer til å få meg" - tanken som gikk foran hans panikkanfall.

Marco praktiserte denne øvelsen regelmessig hjemme, og som et resultat mistet denne setningen en del av dens styrke. Han var også i stand til å gjenkjenne denne tanken når den kom fram under de omstendighetene som vanligvis førte til at han ringte politiet (folk går forbi huset, telefonen ringer).I stedet for å panikere, innså han at han hadde en plagsom tanke - "de kommer til å få meg" - akseptert det selv om han fant det ubehagelig, og valgte å ignorere det bokstavelige innholdet.

Duncan hjalp også Marco til å identifisere sine verdier og sette noen verdibaserte SMART-mål. De betraktet den typen person han ville være og hvordan en slik person ville oppføre seg. Etter tre økter kunne Marco reagere annerledes på situasjonene som forårsaket hans angst. Han hadde også identifisert noen små skritt han kunne ta for å skape det livet han ville ha, som inkluderte å gjøre noen minutter med oppmerksomhet hver dag og spille tennis to ganger i uken på det lokale idrettssenteret.