Innholdsfortegnelse:
Video: Best Speech You Will Ever Hear - Gary Yourofsky 2025
For legeassistenteksamen (PANCE), bør du være oppmerksom på forskjellene mellom typene epidemiologiske studier. Det første trinnet er å gjenkjenne om studiet er en retrospektiv studie eller en prospektiv studie:
-
Retrospektiv: En retrospektiv studie betyr at du ser på fortiden for å finne ut hva som skjedde. For eksempel kan en retrospektiv studie innebære å se på pasientdiagrammer. Eller det kan innebære å søke medisinske databaser og registre, for eksempel Cochrane Library, for bestemte forhold.
-
Prospektiv: En prospektiv studie betyr at du ser fremover for å se om et bestemt utfall vil skje. Et klassisk eksempel på en prospektiv studie er de store kliniske forsøkene for å evaluere en medisinering og dens effekter på behandling av en medisinsk tilstand.
Randomized controlled trials
Kliniske legemiddelforsøk er ofte randomiserte kontrollerte studier, den beste typen kliniske forsøkstester. randomisert kontrollert studie inkluderer to grupper av mennesker: en kontroll og en intervensjon eller variabel (gruppen som testes). Fordelingen av deltakere mellom kontrollgruppen og intervensjonsgruppen er tilfeldig og unngår allokeringsbidrag.
Denne typen studie er best, fordi den vanligvis er dobbeltblindet. På vanlig engelsk betyr det at både etterforskeren og de som blir testet, går rundt med store briller. Alvorlig, dobbeltblindet betyr at studien er utformet slik at verken forskeren eller deltakeren vet på forhånd hvilken behandling som blir gitt til hvilken person. Denne blinding hindrer partiskhet. Bias er selvsagt en dårlig ting i forskningsmiljøet.
Case-control studiesA
case-control study er en type retrospektiv analyse hvor du sammenligner en kontrollgruppe (de som er sunne) med en annen gruppe Det har en viss medisinsk tilstand. Denne studien er bare en observasjonsanalyse og avhenger av å slå opp pasientdata. Som forsker vil du se på noen faktor eller karakteristikk i begge gruppene for å se om det er noen sammenheng mellom spesifisert karakteristikk og sykdommen. I en case-control studie kan du for eksempel sammenligne personer som har hatt hjerteinfarkt (MI) hos de som ikke har sammenlignet forekomsten av diabetes i hver gruppe. Du vil oppdage at diabetes er mer utbredt i MI-gruppen. Selvfølgelig øker diabetes risikoen for et MI.
Kohortstudier
A
kohortstudie følger en gruppe mennesker (en kohort) over en tidsperiode, noen ganger år.Her identifiserer du først personer som har blitt utsatt for faktor X. Du følger disse menneskene over et bestemt tidsintervall og ser om de utvikler enten visse symptomer eller den faktiske tilstanden du studerer. For eksempel ser du kanskje en utvalgt befolkning som kanskje har vært utsatt for et plantevernmiddel i barndommen. De kan ha hatt forskjellige eksponeringsnivåer, men du ser dem på for å utvikle noen symptomer.
Tverrsnittstudier
Hvis en kohortstudie følger folk over tid, er en
tverrsnittstudie akkurat det motsatte: Det ser på en medisinsk tilstand og befolkningen samtidig. Med andre ord prøver en tverrsnittstudie å fortelle deg forekomsten eller utbredelsen av en bestemt medisinsk tilstand, avhengig av hva du leter etter. Si at du ønsket å vite forekomsten av personer med tre øyehull i en befolkning. Hvis du skulle finne ut at mange av barna som utviklet tre øyeboller, hadde blitt utsatt for et bestemt plantevernmiddel, må du studere denne befolkningen spesielt. Kanskje en dag vil du gjøre denne studien. Vi holder øye med deg.
Du vil studere den potensielle sammenhengen mellom eksponering for et plantevernmiddel og utviklingen av tre øyeboller. Du har identifisert en gruppe mennesker som har vært utsatt for et bestemt plantevernmiddel. Du bestemmer deg for at du vil se dem over en periode på fem år for å se om de utvikler et tredje øyeboll. Hvilken type studie vil du utføre?
(A) Randomisert kontrollert studie
(B) Case-kontroll studie
(C) Kohortstudie
(D) Retrospektiv studie
(E) Tverrsnittstudie
Riktig svaret er valg (C). Dette er et eksempel på en kohortstudie. Du skal følge denne samme gruppen mennesker over tid for å se om de utvikler det tredje øyebollet. For en randomisert, kontrollert studie, valg (A), må du ha to grupper av mennesker: en gruppe som hadde blitt utsatt for et visst mål av pesticidet og en gruppe som ikke hadde det.
Hverken etterforskeren eller deltakerne ville vite om en bestemt deltaker hadde blitt utsatt for skadedyret eller til en ufarlig substans. En case-control studie, Choice (B), ville innebære å se på personer som utviklet tre øyeobler og personer som ikke hadde sammenlignet eksponeringen av plantevernmidler i hver gruppe.
Tverrsnittstudiet, valg (E), ville se på eksponeringen av et plantevernmiddel og utviklingen av tre øyeobler som allerede hadde skjedd over en gitt tidsperiode. Du følger ikke folk over tid med denne typen studie.
