Hva du bør vite om allergiske reaksjoner og anafylaksi for EMT-eksamenen - dummier

Du må vite om allergiske reaksjoner og anafylaksi for EMT-eksamen. Immunsystemet er nøkkelen til evnen til å avværge fremmedlegemer som kan gjøre deg syk - bakterier, virus og andre organismer, samt proteiner som kan være irriterende på innsiden av kroppen din, som for eksempel pollen.

Når det oppdager en invader, utløser immunsystemet en rekke responser som resulterer i å bringe hvite blodlegemer til kilden, noe som angriper og forhåpentligvis dreper den krenkende kroppen. Det umiddelbare området rundt kilden blir hovent med plasma som bærer hvite blodlegemer.

Dette er alt bra og bra, og fungerer veldig bra. Imidlertid blir immunforsvaret i noen tilfeller litt hyperaktivt, slik at kroppen skifter mer væske enn det som trengs for å gjøre jobben.

Tenk på pollen, for eksempel. Du og mange andre mennesker kan oppleve en allergisk reaksjon når de blir utsatt for det. Nesen din blir tett og du må kanskje blåse ut slimete. Øynene dine blir vanne og du kan ende opp med nysing og hosting. Alle disse reaksjonene er måter for kroppen å prøve å holde så mye av pollen ut av seg selv som mulig.

Så irriterende som dette kan være, er det en enkel allergisk reaksjon. Ved mer alvorlige allergiske reaksjoner kan hevelsen være i huden, noe som forårsaker små røde veller som kalles elveblest eller urticaria . Huden kan bli svært kløende og pasienten kan føle seg veldig ubehagelig. En antihistaminmedisin som diphenhydramin (Benadryl) reduserer reaksjonens intensitet.

Dessverre for noen mennesker går deres immunsystem over bord og forårsaker en anafylaktisk reaksjon. I anafylaksi, kan hevelsen skje i øvre og nedre luftveier, noe som gjør det svært vanskelig å puste. Bronkiolene begynner å begrense, forårsaker wheezing. En pasient kan klage på stramming i halsen.

Vene kan utvide seg massivt og forårsake at blodtrykket faller og plasma lekker inn i huden, noe som forårsaker oppblåst utseende. Anafylaksi er en svært alvorlig, potensielt livstruende tilstand. Pasienter som vet at de er anafylaktiske, kan være foreskrevet av epinephrin autoinjektorer. Du må kanskje bistå disse pasientene med deres bruk.

Kjenn forskjellen mellom en allergisk reaksjon og anafylaksi. Å hjelpe en pasient med en epinephrin autoinjektor kan være livreddende i anafylaksi, men potensielt farlig i en enkel allergisk reaksjon fordi epinefrin stiller store krav til hjertet og kan forårsake hjerteinfarkt.Fordelene oppveier risikoen ved anafylaksi, hvor blodtrykket er svært lavt og du vil forbedre hjertesultatet.

I en allergisk reaksjon er blodtrykket nesten normalt, slik at pasienten er i komfort og overvåking av vitale tegn er hensiktsmessig.

En 14 år gammel kvinne er engstelig og føler seg "kløende over" etter å ha spist stekt mat. Hun er våken, med blek, varm, tørr hud. Det er elveblest på brystet og armer. Hennes lungelyder er klare, og ingen stridor er tydelig. Hennes blodtrykk er 110/70 mm Hg, hennes hjertefrekvens er 90, og hun puster 20 ganger i minuttet.

Hun har en allergi mot peanøtter og har en epinefri autoinjektor og diphenhydramin (Benadryl) tabletter med henne. Du bør

• (A) fortsette din sekundære vurdering.

• (B) bistå pasienten med sin epinephrine autoinjektor.

• (C) administrere to difenhydramintabletter.

• (D) legg henne liggende eller venstre sidestil.

Det riktige svaret er valg (A). Du kan komme til denne konklusjonen basert på å ekskludere de andre svarene: Hun har ikke en anafylaktisk reaksjon, valg (B); du er ikke tillatt å hjelpe pasienten med uautoriserte medisiner, valg (C); og har henne liggende ned, valg (D), vil ikke ha noen fordel.