EMT-eksamen: Triage and Hazardous Incidents - dummies

Du kan finne deg selv møtt med en stor hendelse som EMT. NREMT-eksamenen forventer at du skal vite hvordan du nærmer deg store hendelser, inkludert triage og farlige hendelser.

Triage

Triage er et fransk ord som betyr "å sortere. "I masseulykkeshendelser brukes triage til å bestemme hvilken pasient som får den mest umiddelbare omsorg, som kan vente på å bli behandlet, og dessverre, hvem er uten hjelp. Mange EMS-systemer bruker et triagesystem kalt START, som står for Simple Triage og Rapid Treatment.

START avhenger av flere grunnparametere. Pasientene er kategorisert etter alvorlighet som umiddelbar, forsinket, mindre og avdøde; Disse tilsvarer farger på triage-koder for å muliggjøre rask visuell vurdering av triaged pasienter.

Triage begynner med å rette pasienter som kan gå under egen kraft til et område der de kan bli revurdert for deres faktiske skader. Disse pasientene er kategorisert som "grønn" eller mindre. Med de resterende, ikke-voksende voksne pasientene, gjelder du følgende regler:

1. Puster pasienten spontant?

   Hvis JA, gå til trinn 2. Hvis ikke, åpne luftveien og revurdere. Hvis du fortsatt ikke puster, er pasienten død og kategorisert som SVART. Hvis pasienten begynner å puste, er pasienten RØD, eller umiddelbart.

2. Er pustefrekvensen mindre enn 30 puste per minutt?

   Hvis JA, gå til trinn 3. Hvis ikke, er pasienten rød.

3. Er det en radiell puls, eller er kapillærpåfylling mindre enn 2 sekunder?

   Hvis ja, gå til trinn 4. Hvis ikke, er pasienten rød.

4. Følger pasienten kommandoer?

   Hvis JA er pasienten GUL eller forsinket for behandling. Hvis NEI, så er pasienten RØD.

Denne prosessen tar bare noen få sekunder å søke, slik at du kan trime et stort antall pasienter på kort tid. Triage-koder eller tape brukes til å merke pasientene mens du behandler dem.

En eksplosjon har skjedd på en lokal fabrikk. Du er triageoffiser. En pasient går opp til deg med en amputasjon av høyre arm i albuen. Det er et buksebelt løftet rundt den gjenværende armen. Det spiser blod.

Pasientens hud er blek og kul til berøring; han puster 30 ganger i minuttet, og hans radiale puls er 100. Ved å bruke START triage, vil du kategorisere denne pasienten som

• (A) svart.

• (B) grønn.

• (C) gul.

• (D) red.

Det beste svaret er valg (B); så plagsomt som denne pasientens skade er, går han og trierer derfor inn i den mindre eller grønne kategorien.I den første triagefasen ville han ikke passe inn i noen av de andre kategoriene. Imidlertid er det sannsynlig at ved å nå behandlingsområdet, blir han tilbaketrukket og sannsynligvis flyttet inn i en mer presserende kategori.

Farlige hendelser

Den moderne verden er fylt med et nesten uendelig antall kjemikalier som brukes til å gjøre våre liv bedre, sikrere og mer praktiske. En uheldig bivirkning er at mange av dem også er helsefarlige; selskaper over hele verden bruker milliarder dollar for å minimere utslipp og ulykker.

EMS reagerer regelmessig på farlige hendelser. Med mindre du er spesielt opplært, utstyrt og ansvarlig for å redusere faren, er jobben din å varsle andre om en mulig farlig hendelse og forhindre uautorisert personell i å komme inn.

Bruk kun i kuldeområdet, hvor det ikke er kontakt med det farlige materialet. Pasienter er dekontaminert i varmesone av spesialister som er utdannet til å utføre denne oppgaven. Hazmatteknikere reduserer det faktiske problemet innen hot zone.

Pass på at pasientene dekontamineres før de transporteres til sykehus. Det er ikke bra å bringe katastrofen til beredskapsavdelingen!